سؤال وجواب عن ارتفاع ضغط الدم
احببت ان اعطي للقاريء معلومات سهلة وبسيطة عن ارتفاع ضغط الدم لتسهل عليه فهمها:
س: ما هو ضغط الدم الطبيعي وضغط الدم الغير طبيعي؟
ج:
ضغط الدم الطبيعي عند الانسان هو 120 (القراءة العلوية) و 80 القراءة السفلية..ان كانت القراءة اعلى من هذا الرقم فهو مرتفع واقل فهو منخفض الضغط
س: كم قراءة الضغط المرتفع تكون؟
ج:
اذا شخص الطبيعي ان القراءة تصل الى ١٤٠/٩٠ فهذا يعني انك مصاب بارتفاع ضغط الدم
ما هي اسباب ارتفاع ضغط الدم؟
ج:
ارتفاع ضغط الدم ينقسم الى قسمين:
١-أساسي وهو يعتبر مجهول السبب ويصاب به شريحة كبيرة من الناس.
٢-ثانوي: اي بسبب خلل في عضو معين من اعضاء الجسم او تناول أدوية معينه. أمثلة: حبوب منع الحمل، ارتفاع هرمون الغدة الدرقية، خلل في الغدة الكظرية وغيرها.
س: ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم؟
ج:
ارتفاع ضغط الدم ليس له أعراض ولذلك يسمى بالقاتل الصامت
س: ما هي الأعمار التي تصيب ارتفاع ضغط الدم؟
ج:
عادة الرجال من سن ٤٠ والنساء من ٥٠-٦٠ سنة
س: كيف افحص ضغط الدم؟
ج:
طريقتان:
١-اما الذهاب الى طبيب المستوصف
٢-عن طريق شراء جهاز ضغط الدم وهنا يجب ان ننوه انه تتوفر اجهزة زئبقية والكترونية وعلى شكل ساعة. بالنسبة للجهاز الساعة والإلكتروني (وهما يعتبران الافضل) تستطيع ان تشتريه وتتوجه به الى الطبيب او الممرض ليعلمك كيفية استخدامه. اما الالكتروني فلا تشتري اي جهاز! الجمعية البريطانية لمرض ارتفاع ضغط الدم تنصح ببعض الأجهزة الاكترونية التي تستطيع شراءها وموجودة في الروابط التالية:
الرابط الاول:
الرابط الثاني (يتم تركيبه على معصم اليد) :
ملاحظة أخيرة: عند قياس ضغط الدم في البيت يرجى زيادة ٥ من القراءة العلوية و ٥ من القراءة السفلية.
س: فحصت ضغط الدم واذا به مرتفع، فهل أنا مصاب به؟
ج:
في حال انك رأيت ان القراءة = ١٤٠/٩٠ فهذا لا يعني انك مصاب بالمرض. سيقوم الطبيب بأخذ ٣ قراءات في كل اسبوع قراءة واحدة. واذا اجتمعت القراءات على انها مرتفعة وقتها سيقوم الطبيب بالعلاج (والعلاج لا يعني دواء)
توجد طريقة حديثة جدا لكنها في الواقع صهبة ومتعبة وهي انه عندما تكون القراءة ١٤٠/٩٠ فإن الطبيب سيطلب منك قياس ضغط دمك خارج المستوصف وتأخذ ١٤ قراءة في كل ساعة قراءتين ومن ثم تدونهم على دفتر وتعطيه للطبيب ليحسب لك المتوسط ويعطيك النتيجة.
س: اخذنا القراءات الثلاث وكانوا مرتفعين، فهل أنا احتاج للعلاج الدوائي؟
ج:
بالطبع لا...نحن لا نريد ان تظل سجين الدواء طوال حياتك لذلك سنعطيك فرصة لتغيير نمط حياتك لمدة ٣ أشهر (بعض الاطباء يعطون مهلة سنة كاملة)
س: كيف اغير نمط حياتي؟
ج:
١-اقلع عن التدخين
٢-تجنب شرب الكحوليات
٣-قلل من الملح
٤-تناول الخضروات والفواكه
٥-قلل من اكل المواد الدهنية وكل او اشرب منتجات الحليب قليلة الدسم
٦-الرياضة: وهنا لا نحتاج منك الرياضات المجهدة...بل نكتفي فقط بالمشي نصف ساعة ٣ مرات أسبوعيا
س: هل توجد بحصوات اخرى؟
ج:
نعم تحتاج الى عمل بعض التحاليل والفحوصات مثل تخطيط القلب وغيرها للتأكد من عدم وجود السبب الثانوي لارتفاع ضغط الدم
س: دكتور، غيرت نمط الحياة لاكثر من ٣ أشهر ومازال الضغط مرتفعا؟
ج: هنا نقول (اللي عليك سويته) وحان الان للبدء بالعلاج الدوائي.
س: ما هو العلاج الدوائي المناسب لي؟
س:
أدوية الضغط كثيرة ومتنوعة تصل الى ٧٠ دواء ولذلك فهي تقسم على حسب العمر والسلالة.
اقل من عمر ٥٥ سنة يبدأون العلاج بأدوية معينة واكبر من ٥٥ سنة او ذوات البشرة السوداء (والمقصود هنا ذو السلالة الافريقية) لهم دواء معين.
س: دكتور هل من الضروري تناول الدواء؟
ج:
نعم وبكل تأكيد حتى لا تصاب بمضاعفات على الاعضاء المهمة مثل العين والكلى والقلب والمخ.
س: ماذا احتاج أيضاً؟
ج: تحتاج سنويا عمل التحاليل والفحوصات + فحص قاع العين وذلك للاطمئنان والمتابعة
سؤال يتردد كثيرا بلسان مرضى الضغط: هل استطيع إيقاف الدواء في يوم ما؟
ج:
عادة مرضى ارتفاع ضغط الدم يأخذون الدواء طوال حياتهم لكن هذا لا يمنع بأن يتوقفوا عن الدواء بشرط!! بشرط ان يستمروا بنمط الحياة الصحي + عدم وجود مضاعفات بالأعضاء المهمة + ان يكون ضغط الدم مستقرا.
س: دكتور هل لك نصيحة اخرى؟
ج:
نعم وهذه بالنسبة لكل طبيب هي الأهم: تابع ضغط الدم عند طبيب (واحد) فقط لانه هو الذي يعرف بحالتك من بدايتها.
نتمنى لكم الصحة والسعادة
المصادر:
1-British hypertension society
2-NICE Guideline 2006,2011
3-Taylor Family medicine
4-Murtagh General Practice
د.عبدالله المسلم
خريج أكاديمية موسكو الطبية بكالوريوس طب وجراحة
تخصص طب العائلة
لأي استفسار:
Twitter @FamilyMedKuwait
