الثلاثاء، 25 يونيو 2013

حقائق لا تعرفها عن الماء

صح ام خطأ: يجب علينا كل يوم ان نشرب اقل شيء ٨ أكواب ماء؟
الجواب: خطأ! لا يوجد اي دليل علمي على ذلك. المهم هو ان لا يحدث جفاف بالجسم.

عندما تمارس التمارين الرياضية، خذ استراحة بعد كل ٢٠ دقيقة من التمرين واشرب بها الماء لكي لا يحدث لك جفاف بالجسم!

الاطفال الصغار يحتاجون لشرب الماء بكثرة لانهم يتبولون بكثرة. أيضاً لكبار السن بسبب الامراض المزمنة او الفقد التدريجي للإحساس بالعطش

حاجة الرجل لشرب السوائل اكثر من المرأة. وحاجة المرأة الحامل للسوائل اكثر من المرأة الغير حامل.

يفقد الانسان عشرة أكواب من الماء يوميا من
جسمه عن طريق التبول والتنفس والتعرق. ويعوضها بشرب السوائل والاكل.

صح ام خطأ: شرب الماء يساعد على إنقاص الوزن؟
الجواب: بالطبع صح! جميع الدراسات تثبت ذلك.

المصدر:
Webmd

شكرًا لكم
د.عبدالله المسلم
طب العائلة
Twitter @FamilyMedKuwait
Instagram: FamilyMedKuwait

كيف يتفادى الطبيب الأخطاء الطبية؟

كيف يتفادى الطبيب بعض الأخطاء الطبية؟

سأعطي بعض النصائح لاخواني الصغار والكبار من الاطباء العاملون في المستوصفات لتفادي الأخطاء الطبية لديهم آملا ان يستفيدوا منها

دائماً اغلق باب العيادة عند دخول المريض...كل مريض له خصوصية. بعض المرضى اشتكوا من فتح الباب لان خارج العيادة يتنصتون

حتى تستطيع ان تصل الى التشخيص، حاول ان تسمع المريض شكواه (جيدا). عدم سماعك يعرضك للعلاج الخاطئ

افحص المريض جيدا. اغلب الاطباء من شدة مللهم من المرض المتكرر (مثلا الرشح)يهمل الفحص. احد حقوق المريض عليك هو فحصه!

اشرح للمريض الدواء من الجرعة وكم مرة في اليوم والأعراض الجانبية وتعارض اي دواء معه.

اسأل المريض دائماً عن اي دواء سبب له سابقا الحساسية منه.

ان جهلت التشخيص او الجهاز فاستعن بزميلك او مسؤولك خير لك من ان تؤلف تشخيصا من عندك فتعالجه بالخطاء فتقع بالعواقب!

كن دائماً مع التحديثات والأخبار والبروتوكولات الطبية لانها تتغير مع الزمن.

وصف الكورتيزون لمريض الربو وقت ازمته اما بالأقراص او بالوريد (وليس بالعضل) وهذه اكثر الأخطاء في المستوصف!

كل له تخصصه! لاتفتي في علاج مريض الأسنان بل خذ استشارته! اغلب الاطباء يوصفون المسكن والمضاد ولا يذهب المريض للأسنان

سجل كل المعلومات في الكمبيوتر. اناس كثر اشتكوا على الطبيب وعند فتح الجهاز لم يسجل الطبيب اي شيء فوقع بالعاقبة!

عند فحص الجنس المغاير، فلتكن دائماً الممرضة او الممرض بجانبك. نساء كثيرات اتهمن اطباء بأفعال غريبة ولا يوجد شهود

ان كان الفحص في الاماكن الحساسة فإما ان يكون الممرض بجانبك او ترسله الى الطبيب/ة من نفس الجنس

ناقش اي حالة مع زملائك الاطباء بشرط عدم ذكر اسم وتفاصيل المريض. كما هو معروف الخبر ينتشر بسرعة الريح

حالة حقيقية: مريض من دون لوز نصحه الطبيب بإزالة اللوز!!!

شكرًا لكم
د.عبدالله المسلم
طب العائلة
Twitter @FamilyMedKuwait
Instagram: FamilyMedKuwait

الجمعة، 21 يونيو 2013

ماهو القولون الكسول؟

ماهو القولون الكسول؟

هو القولون الذي دائماً يناديك للذهاب الى الحمام ولا تستجيب الى ان اصبح القولون غير مبالي وبالتالي يتكون الإمساك لديك

كيف تتخلص من القولون الكسول:
1-لا تهمل جرس انذار الخروج
2-المشي ممتاز جدا
3-التغذية الصحية لهضم جيد
4-ابتعاد عن الادوية التي تسبب الامساك

آكلات تساعدك على هضم رائع (من الافضل الى الاقل فضلا) :
١-النخالة
٢-الجزر
٣-التفاح
٤-الخس
٥-الملفوف
٦-البازيلاء
٧-القرنبيط
٨-الموز
٩-البطاطا

الأربعاء، 19 يونيو 2013

التهاب الخصية

التهاب الخصية

أصبح في وقتنا الحاضر أمراض الرجال محط أنظار الأطباء...من ضمن امراض الرجل هو التهاب الخصية. أسباب التهاب الخصية:
-امراض جنسية: ويكون عادة عمر الرجل اقل من ٣٥ من العمر. قد يكون هو السبب وقد تكون الشريكة الذي مارس العلاقة معها هي السبب
-امراض معدية مثل: النكاف أو السل
-عيوب خلقية في الجهاز البولي التي قد تسبب التهابات الخصية
-الآلات والأجهزة الطبية التي يضعها الطبيب في مجرى البول في حالات معينة (مثلا احتباس البول) والتي تسبب التهابات في البول مما تؤدي للالتهاب الخصية

أعراض التهاب الخصية هي:
-أعراض عامة مثل ارتفاع درجة الحرارة وتعب عام
-ألم في الخصية: عادة تكون في خصية واحدة.
-احمرار وتورم كيس الصفن من جهة الخصية الملتهبة
-التهابات البول: حرقان وحرارة في البول، تكرار الدخول إلى الحمام

الفحوصات اللازمة:
-تحليل البول
-قد يعطيك طبيب العائلة فحوصات أخرى إذا شك في امراض جنسية أو غير جنسية

العلاج:
-يجب على مريض التهاب الخصية الراحة
-يجب على مريض التهاب الخصية عدم ممارسة اي جنس مع شريكته حتى يتعالجا هما الاثنان
-في حال معرفة السبب للمرض المعدي فيجب علاجه (النكاف، السل)
-في حال الاشتباه أن السبب من مرض جنسي (مثلا السيلان) فيعالج بالمضادات الحيوية التالية:
*إبرة روزيفين ٥٠٠ملجم مرة واحدة + ڤيبرامايسين ١٠٠ ملجم مرتان في اليوم لمدة اسبوعان
-إذا كان الاشتباه ان السبب غير جنسي فيعطى:
*سيبروباي ٥٠٠ ملجم مرتان في اليوم لمدة ١٠ أيام أو اوفلاكساسين ٢٠٠ ملجم مرتان في اليوم لمدة أسبوعان

عادة التهاب الخصية يزول بعد ٣ أيام من العلاج. يجب أيضاً المتابعة مع الطبيب بعد أسبوعان لمعرفة هل العلاج فعال،هل الأعراض اختفت، هل تعالج أيضاً شريك الحياة. في حال الفشل سيقيّم الطبيب حالتك الصحية مرة أخرى. وأخيرا لا ننسى من له عيوب خلقية في الجهاز البولي والتهابات متكررة في البول سيحولك طبيب العائلة إلى العيادة التخصصية للمسالك البولية لعمل فحوصرت أخرى مثل السونار وغيره

المصادر:
-2010 United Kingdom national guideline for the management of
epididymo-orchitis
-Murtagh GP 
-Oxford GP

شكرًا لكم

السبت، 15 يونيو 2013

قواعد تعليم الطفل للذهاب للحمام

قواعد للوالدين لتعليم طفلهم للحمام:

1-كونوا دائما هادئين عند تعليمكم الطفل على الحمام...لا تعصب بسرعة!

2-لا تهرع بالطفل بسرعة شديدة الى الحمام فتخيفه

لا تفرض عضلاتك وتجبر طفلك ان يدخل الحمام غصبا عليه

تذكر ان عاندت طفلك او عاقبته فأنه لا يجدي بهذا الشي بأي نفع لك!

افضل الاوقات لدخول الطفل للحمام:
-اول الصبح
-بعد الوجبات
-قبل الخروج من المنزل
-بعد دخول المنزل مباشرة
-عند احساسك بأن الطفل له رغبة التبول

شكرًا لكم
د.عبدالله المسلم
طب العائلة
Twitter @FamilyMedKuwait
Instagram: FamilyMedKuwait

الجمعة، 14 يونيو 2013

عوار بلاعيمي سببها فيروس ولا بكتيريا؟

عوار بلاعيمي سببه فيروس او بكتيريا؟

اكيد مليتوا وانتوا تسمعون طبيب العايلة في المستوصف يقولكم ان بلاعيمك سببها فيروس ومو بكتيريا والمضاد الحيوي يقتل البكتيريا وليس فيروس. انزين على اي أساس الطبيب حكم ان عندك فيروس في بلاعيمك. انا أقولك: الأساس الأول وهو ان اغلب الدراسات اللي سووها العلماء على مدار السنوات اكتشفوا ان اغلب سبب لالتهاب البلعوم اهو سببه فيروسي...يمكن ماقتنعت؟ اوكي نروح للاساس الثاني والاقوى:
الأطباء عندهم أمور اذا شافوها في مريض التهاب البلعوم يحطون ببالهم ان السبب بكتيري أكثر من فيروسي. يسمونها بالانجليزي:
Centor score criteria
دور عليها بالنت راح تلقاها مطابقة لكلامي، انزين شنو هالاعراض هذي:
١-حرارة ٣٨.٥ فما فوق
٢-وجود صديد في اللوز
٣-الغدد اللمفاوية الأمامية اللي تحت الرقبة مؤلمة
٤-مافي كحة، أعيد مافي كحة!

اذا توافرت هذي الأعراض اهني المضاد الحيوي تحتاجه.

شكرًا لكم
د.عبدالله المسلم
طب العائلة
Twitter @FamilyMedKuwait
Instagram: FamilyMedKuwait

الخميس، 13 يونيو 2013

عوامل حدوث هشاشة العظام



ماهي عوامل هشاشة العظام؟
1-العمر
2-استخدام الكورتيزونات
3-وجود تاريخ مرضي سابق عن كسر
4-وجود تاريخ عائلي عن كسور الحوض لاعمار اقل من 65 سنة
5-كتلة موشر الجسم اقل من 19 وهذا ينطبق على النحيفات جدا
6-سن اليأس المبكر وعدم العلاج له
7-انقطاع الدورة لمدة طويلة جدا
9-مشاكل في الخصوبة عند الرجل
10-المريض المقعد او المرقد على السرير لمرض ما
11-بعض الامراض التي تودي الى نقص في العظام مثل: التهاب القولون ومرض سيلياك وامراض الالتهاب الكبد المزمن ونشاط او فرط الغدة الدرقية والتهاب الفقرات العزمية والفشل الكلوي ومرض السكر من النوع الاول والالتهابات الروماتيزمية